¿Qué es el género?

Hoy quiero presentar un vídeo, en el que tres personas debaten sobre lo que es el género, en él participa María Jesús Izquierdo. Una gran investigadora en los temas de género y profesora de la UAB.

Lo mejor que podéis hacer es ver el vídeo! 

Hacia una heroína que no enganche

La heroína y otras drogas no fueron creadas originalmente como sustancias recreativas. Eso es un invento de camellos modernos, que directamente buscan el negocio en los efectos psicotrópicos de las sustancias. En el siglo XIX, cuando comenzó la explotación sistemática de los opioides, la voluntad era buena: aprovechar las propiedades sedantes de estas sustancias. Pero esa intención se vio frustrada cuando se detectaron sus propiedades adictivas. Y, desde entonces, viven en la marginalidad. Hasta la morfina, la sustancia de la familia más empleada, sufre todavía de las reticencias de médicos y pacientes, que temen que se siga reclamando aunque no se necesite. Pero eso puede cambiar. Un experimento en ratas realizado por investigadores de la Universidad de Adelaida (Australia) y colegas de la de Colorado (EE UU) han descrito el mecanismo que hace que la respuesta cerebral ante estas moléculas sea tan exagerada. Y, con ello, han encontrado una posible alternativa. El trabajo lo ha publicado Journal of Neuroscience.

La clave del proceso está en el propio cerebro humano. Este tiene un mecanismo que se encarga de estimular las buenas acciones: el de recompensa. Su funcionamiento es sencillo. Cuando se sacia una necesidad básica (hambre, sed, dormir) se activa, y se produce una sustancia, la dopamina, que cuando llega a los receptores neuronales correspondientes causa placer. Es el mensaje de que el déficit correspondiente se ha cubierto.

¿Qué pasa con las drogas, desde el tabaco a la heroína? Pues que se produce dopamina a borbotones. El mensaje de placer se multiplica y, tras unas cuantas exposiciones, el cerebro vive en continuo estrés, con todos los receptores esperando el siguiente chute de dopamina. Cuando este no llega, el propio cerebro emite señales de auxilio, que se transforman en sensaciones negativas: es el síndrome de abstinencia.

En el caso de los opioides hay otro factor. Como se trata de sustancias que no tienen por qué llegar al cerebro, lo primero que sucede es que el organismo reacciona ante ellas generando anticuerpos, como si fueran un virus o cualquier otra amenaza. Esto debería ser el primer paso para desactivar la molécula invasora, destruyéndola y evitando sus efectos. Pero no sucede así. Lo que se ha demostrado ahora es que es precisamente la unión heroína-receptor del sistema inmune (en concreto, uno que se ha llamado TLR4) la que produce la sobreproducción de la dopamina, que es lo que lleva a la adicción.

Para comprobarlo, los investigadores han hecho dos ensayos. En el primero se usaron ratas a las que se hace adictas a la heroína. Eso es relativamente fácil: se les enseña que tocando determinada palanca reciben la inyección correspondiente. Y las ratas, que en tantas cosas se parecen a los humanos, se habitúan a la sustancia. Y se comportan de una manera parecida. Con este sistema de autoadministración de droga, los roedores encuentran una salida a su triste vida de bichos enjaulados. Entre darle a la palanca de comer y a la de drogarse, prefieren esta última.

La segunda parte del ensayo es introducir algo que anule la adicción. Y los investigadores utilizaron un clásico: un fármaco llamado naloxona. Este medicamento se utiliza habitualmente con fines terapéuticos para tratar la sobredosis de opiáceos, y se ha ensayado con otras adicciones, como la del alcohol. La novedad es que se ha visto es que se une a la heroína en el lugar de los anticuerpos. El resultado es que cuando el complejo droga-fármaco llega a las neuronas del circuito de recompensa, la respuesta queda muy atenuada. Tanto, que uno de los investigadores del trabajo, Mark Hutchinson, de la Facultad de Ciencias Médicas de Adelaida, afirma que produce una reacción “similar a la de la comida, el sexo y los abrazos”.

Traducido al comportamiento de las ratas, estas dejan de buscar desesperadamente la palanca de la droga, y activan con más frecuencia la de la comida o el agua (que se sepa, no han hecho para ellas palancas que les faciliten sexo o abrazos, que son otras de las actividades que estimulan el circuito de recompensa del cerebro).

La confirmación del papel del TLR4 en todo este proceso ha llegado por otra vía. Esta vez los actores indispensables han sido ratones modificados genéticamente, los llamados knock out. Esta expresión (el KO de los combates de boxeo) indica que se les ha desactivado un gen. En este caso, el encargado de producir el receptor TLR4. Repitiendo el proceso de las ratas, se vio que estos animales eran capaces de recibir heroína sin que esta les produjera más que una leve adicción.

Las aplicaciones del ensayo son varias. La primera, confirmar que la naloxona es una posibilidad para tratar adicciones. Hasta ahora se usa para tratar sobredosis (“reversión total o parcial de la depresión respiratoria inducida por narcóticos” y la del “recién nacido causada por administración de opioides a la madre”, dice el Vademécum).

La segunda, y más interesante para el conjunto de la población, es que permitiría recuperar un potente analgésico (la heroína) para su uso médico.

El hecho de que el fármaco que se ha utilizado ya esté en uso, aunque sea con otras indicaciones, es una ventaja en estos casos. Eso quiere decir que hay ya ensayos de seguridad hechos, y se sabe cuáles son las dosis aceptables en humanos y sus efectos adversos: “náuseas, vómitos, excitación, convulsiones, hipo e hipertensión, taquicardias, fibrilación ventricular y edema pulmonar”, según el Vademécum. Por eso los investigadores creen que podrán empezar ensayos con la sustancia en humanos en 18 meses.

 Artículo extraído de EL PAIS

¿Emociones negativas?

Ayer a la noche estuve viendo este interesante vídeo; como muchos sabéis me apasiona la psicología. Desde que inicié la carrera las asignaturas que más me han gustado están relacionadas con la fisiología, la biología, la farmacología, etc. Un nuevo área de interés para mi esta siendo la neuropsicología, me parece interesante y quiero aprender sobre ello.

Voy a rescatar tan solo unas breves palabras de Javier Tirapu hacia el final de la conferencia, que os recomiendo ver, a menudo a las emociones como la tristeza, el miedo, el asco, etc. se les ha llamado emociones negativas, sin embargo, ¿son realmente negativas? como bien sabemos no es así, se trata tan solo de emociones displacenteras, pero tan importantes para la supervivencia y el afrontamiento de la vida como las placenteras. Si bien es cierto que en muchos trastornos están implicadas las emociones displacenteras de una forma intensa y desadaptativa. 

Sin más que decir, os dejo el vídeo es largo pero merece la pena.

Javier Tirapu: Emocion y neuropsicologia por Raul Espert

Un día diferente...

Últimamente he pasado los días estudiando, trabajando, disfrutando de mi casa, etc. Hoy en mi segundo día de vacaciones, he hecho algo diferente.

El miércoles me dijeron que hoy iba a salir Angelina con los muchachos de CT a la ciudad, para que no pasaran los cinco días en la casa, para que pudieran hacer algo diferente, me pareció atractiva la idea y pregunte a ver si podía ir, y me dijeron que sí.

Hemos estado con 12 residentes y  terapeutas disfrutando de un día lluvioso, haciendo algo distinto, tanto para ellos que salen de la rutina como para mi que salgo de la mía, simplemente puedo decir que ha sido un día diferente.

Hoy he llegado a la conclusión de que quiero hacer algo de voluntariado, el día de hoy ha sido voluntario, estaba de vacaciones y he visto como las personas disfrutaban y yo he disfrutado, ver como personas agradecen tanto una pequeña ayuda me ha dado fuerza para un montón de tiempo, por ello sé que tarde o temprano, haré voluntariado.

Lucha por tus sueños

A veces en la vida, la gente de nuestro alrededor no quiere que crezcamos, mejorar como personas, profesionales, ser personas que logremos nuestros sueños, y ese camino nos apabullan, a veces sentimos que efectivamente el otro va a ganar, que no somos nada y que realmente no lo valemos...

PERO NO, no es así, valemos eso y mucho más, tan solo digo que QUIERO LUCHAR POR MIS SUEÑOS ¿Y TU?

Verónica trepa por encima de todo

Hace tiempo que no escribo sobre situaciones de la CT, y es que estando trabajando en otro horario hace que la interacción con el equipo sea de otra manera. No me gusta más, de hecho lo que es el trabajo me gusta menos, ya que no llevo grupos, me dedico a preparar el tabaco, medicación y luego en tiempo libre de los muchach@s estoy con ellos, a veces jugando a diferentes cosas, y otras en cambio, charlando, ayudando a pasar algún mal momento a alguien. La cercanía con los residentes en este momento es mucho más rica que en el otro horario, pero el llevar grupos me gustaba tanto que algo siento que me falta: No obstante, estoy más tranquila porque veo menos al equipo, no me juzgan (al menos en mi presencia) y no hace que me enfade por tantas cosas; estoy estudiando psicología y veo como muchas intervenciones que se hacen son inadecuadas, a veces no se les trata como sería debido.. pero esta entrada no es para hablar de eso.

Hoy otra vez he tenido una situación con una persona del equipo, bueno tenerla no la he tenido, pero me hubiera gustado decirle algo. Es una relativamente nueva persona en mi trabajo, se llama Verónica, y es una persona que habla mal de todo el mundo con Sandra para poder ir ascendiendo ella.

El viernes a las 15:50, me pide que le haga un favor, no esta bien atada la salida de un residente, y que le llame a su terapeuta para poder atarla bien, así lo hago, mientras me esta explicando la situación su terapeuta, yo voy hablando en alto para ver si le he entendido bien (no estoy en días ahora y hay detalles que pierdo), cuando me escucha una cosa, sale a decírsela al residente, mientras yo sigo hablando con la terapeuta, y me sigue comentando la situación, y toma otra decisión, pero le digo que no podemos cambiarla porque Verónica ya ha ido a decirle al residente y que cada cinco minutos cambiar es marear a la persona, con lo cual lo dejamos como al principio.

Tras haber atado con el residente y la terapeuta como saldría el fin de semana, tenía que llamar a los familiares, que me dijeron que no les gustaba eso de atar las cosas a ultima hora. Hasta aquí todo en orden.

Hoy mi compañera, con la que hable por teléfono, me dice que Verónica en la reunión ha dicho que ella dejó todo perfectamente atado y que la que me lié fui yo, mi compañera le ha contestado, pero me he enfadado, porque va diciendo mentiras para yo no conseguir pasar a días de nuevo, como que estoy mal, que no valgo, que si patín que si patatán, y luego se sacan estas cosas de la manga, me sabe fatal, 

Ante esta situación podría decir, en la próxima vez a Verónica le va a echar un cable el ·"tío Pepe" pero se que no es cierto, y además no seria adecuado porque la persona que saldría perjudicada sería, por un lado yo, por negarme a hacer algo, y en segundo lugar pero más importante, el residente.

Bueno, pues esta tarde las primeras horas, las he pasado enfadada con ganas de saltarle a la yugular, pero no lo he hecho.. no le he dicho nada, porque uno, decírselo a solas no vale para nada, y dos, porque delante de la gente no me sale, no soy de las que llaman la atención a alguien en público, así que he estado calladita, algún residente me ha dicho estas más sería, a lo que he contestado que si. Obviamente sin dar ningún tipo de explicación, simplemente que todos tenemos días buenos y días peores. Después de las primeras horas ya todo tranquilo y bien, he estado de cháchara con los residentes, volviendo la alegría a mi.

Tan solo diré que quiero seguir estudiando duro, para ver si puedo salir de ahí a una situación mejor, aunque se que eso será a la larga, y que me dará mucha pena dejar el trabajo, no puedo con el ambiente pero el trabajo en si me apasiona

Lo que he vivido esta tarde se llama IMPOTENCIA.

Patología dual

He visto hoy este vídeo, yo trabajo con drogodependientes desde hace 8 años. Y cada vez más nos llegan con patología dual, algunos casos son extremadamente graves, y tienen problemas de continuas recaídas como el caso de este vídeo.

Las familias tienden a estar muy "quemadas" como al inicio de este vídeo esta la madre de Guillermo, muchas veces es por la impotencia de no saber como actuar. Es cierto que en los casos más graves, las familias se encuentran totalmente desamparadas, los servicios de Rehabilitación Psicosocial no los admiten entre sus pacientes porque presentan consumo de drogas, y los centros de drogas, como una comunidad terapéutica por ejemplo, donde yo trabajo, a veces, no están preparados para tener algunas de las personas con estas patologías.

Donde yo trabajo están alrededor de 40 personas, a las noches solo trabaja una persona con los 40, de 17h a 21h nos quedamos 2 personas con 40 personas, hemos tenido casos en los que se han producido comportamientos autolíticos, no somos un centro preparado para coger ese tipo de situaciones con tan poco personal. 

No obstante tratamos de tenerlos, estar con ellos, se merecen una oportunidad, y dejando de consumir se pueden lograr mejoras, el tema es que el comportamiento en muchas ocasiones suele ser cíclico, como suele ser la propia enfermedad mental que tienen. Por lo que las recaídas, y vuelta atrás en los comportamientos suelen ser difíciles.

Unos casos con patología dual son más complicados que otros, en el tiempo trabajado, considero que los trastornos de personalidad, en especial trastorno límite de la personalidad, trastorno antisocial de la personalidad, ... son muchas veces los más complicados y sobre todo los peor entendidos, por la sociedad, muchas veces por la familia, y hasta incluso por los propios residentes en el propio tratamiento. Debido a que hay veces que los trastornos de personalidad no tienen signos de enfermedad mental evidentes, como pueden ser síntomas positivos y negativos en la esquizofrenia (que si son evidentes). Lo que hace que sus relaciones sociales sean mucho más complicadas y en la CT al menos suelen ser con los que más se enfadan el resto de los pacientes.

De todo esto se podría hablar mucho más y sobre todo con más profundidad, pero a estas horas, cuando llevaba tiempo sin escribir, he querido hacer tan solo una pequeña reflexión al respecto.

    
Patologia dual: Drogas y trastorno mental... por Raul Espert

Qué es la esquizofrenia? Despejando el mito de los "asesinos psicóticos"

Hoy he estado estudiando la Psicofarmacologia de las psicosis y de la esquizofrenia, unos capítulos muy interesantes, es una enfermedad que puede ser muy incapacitante... y a mi me llama mucho la atención. En mis siete años trabajados con drogodependientes he podido conocer a varias personas con esquizofrenia, algunas personas con los síntomas positivos en pleno auge, y tener que ser llevadas a psiquiatría para su estabilización, por el sufrimiento que les acarreaban, al menos a algunas personas. Asimismo, he podido observar los síntomas negativos en distintas personas.... ver lo incapacitantes que pueden llegar a ser, y como la gente que no comprende lo que les pasa, a menudo, al menos en el entorno en el que yo trabajo, les llama vagos, etc.
El mito que existe alrededor de la esquizofrenia es importante, mucha gente lo asocia con las películas, con los asesinos en serie, los "locos" de toda la vida. Esto pasa en todos los grupos sociales, incluso entre los profesionales de la salud mental, si bien es cierto que cada vez esta idea se esta mitigando más. Con ánimo de aclarar un poquito más sobre la esquizofrenia, dejo el siguiente vídeo, espero que disfrutéis de él.

La dijeron

Un día cualquiera en una ciudad cualquiera, de un país cualquiera...

Nació una niña preciosa, sus maravillosos ojos lo miraban todo con curiosidad...

Y cuando empezó a caminar por la ciudad la dijeron que para ser guapa había que llevar vestidos bonitos.Y dejo de sentirse guapa si no llevaba un lindo vestido...

Y la dijeron que cambiaba el color de su piel sería más guapa y la enseñaron a maquillarse, y dejó de sentirse guapa si no iba maquillada.

La dijeron que para ser guapa tenía que ser más alta y se puso... y sufrió... sus primeros tacones. Y se sentía bajita y enana si no llevaba tacones.

La dijeron que para ser guapa tenía que ser delgada. Y ya nunca pudo comer lo que le gustaba sin sentirse culpable.

Y la dijeron... que su pelo... y la dijeron... que su cintura... y la dijeron... que su pecho..

Hasta que aquella niña se sentía tan fea, que todos los días necesitaba hacer grandes sacrificios para sentirse un poco más guapa.

Y en esa inseguridad, dejo de moverse con armonía y elegancia.

Termino por estropearse la piel maquillándose a diario, destrozarse los pies, al llevar tacones muchas horas... desnutrirse, al mantenerse extremadamente delgada.

La habían enseñado a no quererse como era, a necesitar cientos de añadidos ortopédicos para ser digna de los demás, hasta que empezó a temer que los demás descubrieran como era ella en realidad...

Y sintiéndose fea se enamoro de un chico que la trataba como si ella no fuera digna de el.... y a ella... le pareció normal.

Y sintiéndose así.... fea... sin aceptarse a si misma... permitió que la maltrataran.

No olvides nunca... que la verdadera belleza es una actitud. Y que eres increiblemente preciosa.. cuando eres auténtica.

Diego Jiménez "El maltrato sutil" Un cuento sobre cómo la sociedad genera en la mujer una falta de autoestima que facilita el maltrato.

Narcolepsia

¿Qué es la Narcolepsia?

La narcolepsia es un trastorno del sueño de origen neurológico. La principal característica de la narcolepsia es la excesiva somnolencia diurna. El paciente suele sentirse amodorrado, bien continuamente o en diferentes momentos del día.

A veces la somnolencia es tan repentina y tan intensa que se denomina "ataque de sueño". Algunas personas pueden tener varios ataques de sueño durante el día. Los ataques de sueño pueden durar desde pocos minutos a más de una hora.

Otros síntomas de la narcolepsia, que pueden o no aparecer en todos los pacientes, son:

Cataplejia: es la repentina y reversible disminución o pérdida total del tono muscular, habitualmente provocada por emociones intensas como la risa, el enfado o el miedo. El paciente permanece consciente durante la cataplejia.

Parálisis del sueño: es una incapacidad temporal para hablar o moverse cuando el paciente empieza el sueño, durante el sueño o cuando se despierta. Puede durar desde segundos a minutos.

Alucinaciones hipnagógicas: son experiencias muy difíciles de distinguir de la realidad y a menudo aterradoras, generalmente ocurren mientras la persona se queda dormida o al despertar. Entre los enfermos existen grandes variaciones en el desarrollo, gravedad y orden de aparición de los síntomas.

Narcolepsia (caso clinico) por raulespert

¿Es Frecuente la Narcolepsia?

La narcolepsia es más frecuente de lo que se piensa. Su incidencia en países occidentales se sitúa entre el 0.2 y 2.6 por 1000. Está tan extendida como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis múltiple y es más frecuente que la fibrosis quística, aunque menos conocida.

¿Cómo se diagnostica la Narcolepsia?

El diagnóstico es relativamente fácil cuando todos los síntomas de la narcolepsia aparecen, pero si solo se presentan ataques de sueño y la cataplejia es suave o no ocurre, el diagnóstico es más difícil y a veces puede ser confundido con otros desórdenes.

Teniendo en cuenta que el diagnóstico de la narcolepsia se retrasa a menudo muchos años, es muy importante que el médico de atención primaria posea un actualizado conocimiento sobre los trastornos del sueño y así mismo que el paciente le proporcione una adecuada información sobre sus síntomas. El médico especialista realizará el registro poligráfico del sueño del paciente, el Test de Latencia Múltiple del Sueño y también pueden ser realizadas pruebas inmunogenéticas.

¿Cómo se trata la Narcolepsia?

Aunque no existe cura para la narcolepsia, su tratamiento intenta controlar los síntomas que condicionan la vida familiar, social, laboral o escolar del paciente. El tratamiento es individualizado, depende de la gravedad de los síntomas y de las características del paciente. Así como los síntomas de la narcolepsia varían de una persona a otra, la respuesta a la medicación también varía.

Tanto las medicinas que el médico recete como el estilo de vida del paciente son muy importantes. El principal tratamiento para el exceso de sueño son los estimulantes del sistema nervioso central. Para la cataplejia y otros síntomas relacionados con el sueño REM, se recetan antidepresivos.

Un programa de siestas cortas durante el día ayudan a controlar el sueño diurno, aunque estas no debe reemplazar el sueño nocturno.

La comunicación fluida entre el médico, el paciente su familia sobre la respuesta al tratamiento es necesaria para alcanzar y mantener el control de los síntomas, así como para evitar o reducir los efectos secundarios del tratamiento.